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Ahorrando dinero

Recorte de gastos médicos: II parte

Considere el sistema COBRA: Por lo general, si usted trabaja en una compañía con 20 o más trabajadores y usted:

  • Deja su empleo
  • Trabaja con un horario reducido (no es elegible para un seguro patrocinado por el empleador)
  • Lo despiden por una causa que no es faltas graves
  • Se divorcia y pierde la cobertura que tenía por el plan de su cónyuge

Usted puede optar por continuar con su cobertura de seguro bajo el sistema COBRA si las situaciones anteriores se aplican a su caso. Deberá pagar el monto total de la prima más el 2% por gastos administrativos. ¡Sin que su empleador tenga nada que ver, lo cual puede ser costoso! Aunque es posible que quiera conservarla hasta encontrar otra cobertura.

Cuando pierde la cobertura de su empleador, usted tiene generalmente hasta 60 días para ingresar a la cobertura bajo el sistema COBRA, la cobertura es posteriormente retroactiva. Pero no espere que se cumpla ese plazo para inscribirse o contratar otra cobertura. Recuerde, si no tiene cobertura durante 63 días, usted pierde derechos importantes según la Ley de portabilidad y responsabilidad de seguros de salud (HIPPA, sigla en inglés). Obtenga información sobre el sistema COBRA inmediatamente después de perder su trabajo, para poder tomar una decisión bien informado.

De ser necesario, usted puede conservar la cobertura sólo para su cónyuge y otros dependientes que estaban amparados por el plan que pagaba su empleador. Es decir, un ejemplo, su esposo tiene un problema de salud pero usted y sus hijos están sanos. Ustedes buscarían un plan individual más barato mientras que elegirían continuar con la cobertura COBRA para su marido, quien tendría dificultades para contratar un seguro de salud.

Obtenga información detallada sobre el sistema COBRA en insure.com.

Pruebe con Blues: Los miembros de la asociación Blue Cross/Blue Shield son grandes compañías de seguro, y pueden ofrecer programas para consumidores que no han podido contratar un seguro con otras aseguradoras. Visite su sitio web principal en www.bluecares.com para obtener información sobre el programa de Blue Cross/Blue Shield en su área.

Contrate un seguro para situaciones extremas: Los seguros de enfermedades "catastróficas" o afecciones médicas graves ofrecen deducibles altos y cubren gastos como hospitalizaciones, cirugías, cuidados intensivos, radiografías de diagnóstico y exámenes de laboratorio. Si no puede pagar el tipo de cobertura que usted quisiera, probablemente sea sensato contratar un seguro para situaciones extremas: una enfermedad grave o un accidente. Las pólizas médicas más importantes a menudo ofrecen deducibles altos de $500 a $2000 en adelante, lo cual significa que el plan no paga los beneficios que no suman el monto del deducible. No obstante, el plan sería como un salvavidas y ayudaría a que su familia reciba la atención médica que necesita ante casos de situaciones extremas.

Pida ayuda a su estado<: Algunos de los 29 estados financian los programas "risk pool", o planes de seguro de salud de alto riesgo. Estos planes están disponibles generalmente para consumidores que no pueden contratar seguros de salud porque tienen padecimientos médicos preexistentes. Para saber si su estado dispone de un fondo para riesgos, comuníquese con el departamento de seguros del estado.

Únase a un club: Infórmese con las asociaciones profesionales, comerciales, de ex alumnos o Cámaras de comercio locales, que ofrecen siempre programas de seguro de salud para sus miembros. Pero sólo porque una asociación apruebe un programa, no quiere decir que sea bueno. Algunas asociaciones grandes han sido engañadas por programas de atención médica fraudulentos.



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